研究会開催記録

3: カプサイシン誘発咳嗽のメカニズム

○片山伸幸^*、藤村政樹^**、織部芳隆^**、北俊之^**、西辻雅^**、野村智^**、市川由加里^*、原丈介^***

• ^* 国立金沢病院呼吸器科
• ^** 金沢大学医学部内科学第三
• ^*** 石川県立中央病院呼吸器内科

カプサイシン誘発咳嗽の機序は不明であり、これを解明する目的にてモルモットの実験を実施した。

非感作モルモットおよび感作モルモットに抗原を吸入負荷し、その24時間後にカプサイシン（10-4 モル）を吸入して誘発咳嗽数を測定し、気管支肺胞洗浄液（BALF）を採取してサブスタンスP濃度を測定した。また、別のモルモットを用いて、抗原吸入24時間後のBALF中サブスタンスP濃度を測定した。カプサイシン誘発咳嗽数は感作群で有意に増加していたが、カプサイシン吸入後のBALFサブスタンスP濃度は、感作群と非感作群の間に全く差を認めなかった。しかし、抗原吸入24時間後のBALFサブスタンスP濃度は、感作群で有意に増加していた。したがって、カプサイシンは、C-線維を刺激して咳嗽を誘発するのではなく、A-線維を刺激して咳嗽を誘発すると考えられた。また、アレルギー性炎症はC-線維を刺激してサブスタンスPを遊離させ、これがA-線維の感受性を亢進させることが示唆された。