研究会開催記録

7：喉頭過敏症と考えられた1症例

○内藤健晴1）、斉藤正治1）、伊藤周史1）、堀部智子1）、馬場錬2）

（藤田保健衛生大学医学部耳鼻咽喉科学教室1）、県立愛知病院耳鼻咽喉科2））

当初、喉頭アレルギーあるいはかぜ症候群後遷延性咳嗽（PIPC）が疑われたが、最終的には原因不明の慢性咳嗽と咽喉頭異常感を訴えるいわゆる「喉頭過敏症」と考えられた1例を経験したので報告する。

症例は、58歳の女性で、主訴は4ｹ月来の乾性咳嗽、咽喉頭異常感。喉頭ファイバー検査：喉頭披裂部に極めて軽微の発赤を認める以外異常なし。副鼻腔・胸部X線検査：異常なし。肺機能検査：正常。メサコリン吸入検査：20000γまで陰性。カプサイシン咳閾値検査：4.0μM。鼻汁中好酸球検査：（−）。血液検査：貧血（−）、CRP（−）、血清総IgE値27.4IU/ml、RAST　スギ、カモガヤ、ダニ2、イヌ、ネコすべて陰性。百日咳抗体価　トウハマ株20、ヤマグチ株20。胃食道透視：正常。当初はアゼプチン（1日2錠、分2、食後）と麦門冬湯（1日3包、分3、食前）で咳嗽は消失したが、異常感が頑固に残存したので、麻黄附子細辛湯を投与したところ異常感も消失した。